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傷寒為腸胃道傳染病，通常在衛生條件差的地方較易得病，不過若是食用生食、喝生水，也有遭傷寒桿菌感染，進而得到傷寒的風險，若是染到廣泛抗藥性傷寒（外界俗稱「超級傷寒」），治療情況會棘手些。衛福部疾病管制署今（24）日表示，國內出現首例泛抗藥性傷寒境外移入病例，此名病患曾出現1天腹瀉19次的情況，目前該名病患症狀已改善，且住院隔離中。疾管署表示，此例境外移入傷寒病例，為中部30多歲男性，潛伏期間曾至摩洛哥、印度、印尼及巴基斯坦出差，8月4日起陸續出現腹瀉、發燒、紅疹等症狀，在國外期間均未就醫，8月26日回國後就醫，因症狀持續，8月31日再次就醫並採檢，由血液培養檢出傷寒桿菌陽性確診，起初腹瀉狀況較為嚴重，症狀均已改善，目前住院隔離中，同住家人無疑似症狀。疾管署進一步表示，經衛生單位調查，個案出國期間未食用生食，皆在餐廳用餐，回國後三餐由家人烹煮，依基因定序及抗藥基因比對結果，研判感染地為巴基斯坦，另於個案檢體檢出廣泛抗藥性（XDR）傷寒菌株，為國內首次檢出，對臨床常用治療傷寒之抗生素絕大多數具抗藥性，僅能使用後線抗生素（口服Azithromycin或注射型Carbapenem）治療。依據疾管署最新傷寒疫情統計資料顯示，今（2019）年截至9月23日傷寒病例共18例，其中14例為境外移入病例，感染國家分別為印尼6例，柬埔寨2例，印度、菲律賓、緬甸、中國大陸、馬來西亞及巴基斯坦各1例；另4例為本土病例。疾管署指出，國際間之廣泛抗藥性傷寒疫情集中於巴基斯坦東南部信德省（Sindh）疫情持續，今年截至9月8日累計近5200例，高於2016～2018年全年總數，病例數中以首府喀拉蚩（Karachi）佔逾6成為多，其次為海德拉巴（Hyderabad）佔2成；該首府2017年來累計近7200例，近4成為1-4歲孩童。另澳洲近期出現首例確診個案，為20個月大女童，發病前曾至巴基斯坦旅遊。疾管署表示，傷寒為腸胃道傳染病，潛伏期約8至14天（可由3～60天不等），傳染途徑為生食或食用未煮熟、遭受病患或帶菌者糞便污染的食物或飲水，常見症狀有持續性發燒、頭痛、腹痛、腹瀉或咳嗽等。預防傷寒的方法包括：食物充分煮熟並以熱食為宜、飲用水煮沸或使用瓶裝之礦泉水，此外，飯前便後一定要以肥皂或洗手劑澈底洗手。疾管署表示，目前國內旅遊醫學門診有提供自費傷寒疫苗，提醒計劃至傷寒高風險國家或地區2歲以上之民眾（尤其前往較偏僻或衛生條件較差的小型都市、村落，從事志工活動、探親或個人旅遊等），於出國前2至4週先前往諮詢評估接種。另旅途中仍應留意飲食安全及落實正確勤洗手等良好個人衛生習慣，降低感染風險；返國後如有疑似症狀應儘速就醫並告知醫師旅遊史及飲食史。更多新聞推薦● 國內現首例「超級傷寒」境外移入病例 30餘歲男子1天狂拉19次

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